Dental Tribune France
Clinical
Dans l’exercice dentaire – Mode d’emploi clinique – Action antidouleur : saule blanc

August 27, 2021

Un patient d’une quarantaine d’années présente une douleur dans la continuité d’une intervention parodontale, avec des maux de tête associés qui peuvent être liés au stress. Au regard du cas clinique et de sa demande de plantes antidouleurs, le chirurgien-dentiste peut proposer, une prescription d’accompagnement comportant un médicament phytothérapique, le saule blanc, qui va être exposé ici. Son rôle antidouleur en postopératoire accompagnera le confort du patient, dans la récupération.

Correction de la dimension verticale d’occlusion : flux de travail numérique, scanner, CAD/CAM

July 18, 2021

Les perfectionnements techniques apportés aux scanners intraoraux et aux logiciels dentaires ont fait gagner beaucoup de terrain au flux de travail numérique au cours de ces dernières années. La numérisation a également mené à une meilleure communication entre les chirurgiens-dentistes et les prothésistes dentaires. On dispose aujourd’hui d’un protocole de conception numérique du sourire (DSD) qui permet de planifier la restauration esthétique de la symétrie faciale. Il ne contribue pas seulement à un meilleur échange entre les spécialistes, il améliore aussi les résultats du traitement auxquels on peut prétendre.1 La correction de la dimension verticale d'occlusion prend ici en compte le flux de travail entièrement numérique, l'intégration du scanner dentaire, la conception numérique du sourire et CAD/CAM.

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Approche de l’impression 3D en dentisterie

June 24, 2021

L’avenir de la régénération personnalisée des tissus mous oraux Au cours des dernières années, nous avons assisté au développement de l’impression en trois dimensions (3D), aussi appelée fabrication additive ou encore fabrication de formes libres solides.1, 2 Cette technologie permet de fabriquer un objet 3D individualisé avec un matériau de choix, au moyen d’un logiciel de conception assistée par ordinateur. Dans le domaine médical, la capacité d’inclure des cellules vivantes dans le procédé a projeté l’impression 3D dans une autre dimension, et ouvert la porte à d’innombrables possibilités de création de différents tissus, qui contribuent maintenant à préparer le terrain pour des traitements parfaitement adaptés aux patients. Divers facteurs ont concouru à l’émergence des nouvelles applications de l’impression 3D. Le développement de nombreux biomatériaux imprimables offre un contrôle plus précis de la structure de l’échafaudage interne et de la forme externe.

Aspects immunologiques du rejet d’implants dentaire

June 3, 2021

Aujourd’hui, les implants dentaires représentent une approche thérapeutique largement adoptée par les chirurgiens-dentistes, pour remplacer les dents manquantes. Mais l’échec des traitements implantaires a aussi pris une dimension importante. Les facteurs responsables de cet échec sont bien connus et se répartissent en plusieurs groupes. Le but de cet article est d’en examiner l’un d’eux : les aspects immunologiques. Les cytokines et les cellules immunitaires ont des fonctions nombreuses et variées dans la péri-implantite. L’équilibre entre cytokines pro-inflammatoires, cytokines anti-inflammatoires et autres cellules intervenant dans ce mécanisme, joue un rôle majeur dans le pronostic des implants. Succinctement, les cellules immunitaires, particulièrement les macrophages et les cellules dendritiques, sont généralement en plus grand nombre chez les patients présentant un échec du traitement implantaire. Les cytokines pro-inflammatoires augmentent également dans les cas de perte d’implant dentaire et apparaissent donc comme de bons marqueurs diagnostiques.

Le défi du remplacement d’incisives adjacentes

May 6, 2021

Le remplacement d’incisives adjacentes absentes dans le maxillaire est une procédure très complexe, car l’esthétique y joue un rôle crucial. La préservation du tissu gingival est un facteur déterminant, particulièrement chez les jeunes patients où la ligne du sourire est généralement plus haute et la gencive plus apparente. L’obtention d’une papille parfaite entre les dents adjacentes manquantes lors de l’utilisation d’implants, n’est pas chose facile. L’obtention d’un niveau idéal de la gencive marginale peut également être problématique, selon la quantité d’os perdu à la suite de la perte des dents.

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Intégrer la teinte d’une incisive centrale unitaire du premier coup

May 6, 2021

L’incisive centrale supérieure droite (dent 11) de la patiente avait été fracturée à la suite d’un accident. Après un traitement provisoire avec des composites, son dentiste avait décidé de résoudre le problème avec une couronne partielle. À l’origine de cette décision, le changement de couleur de la dent qui s’assombrissait, et la patiente voulait retrouver la teinte de l’autre incisive, la dent 21 (Fig. 1)

Chirurgie guidée et mise en charge immédiate. Résultats cliniques et radiologiques

May 5, 2021

À propos d’un cas clinique Incontestablement, la chirurgie implantaire guidée séduit de plus en plus de praticiens en raison de sa fiabilité, sécurité et facilité de mise en place. La planification permet en amont du traitement implantaire de positionner idéalement les implants sur lesquels la prothèse sera réalisée. Toutes les difficultés potentielles (chirurgicales et/ou prothétiques) pourront être évaluées, analysées, discutées et résolues avec le prothésiste et le patient, qui de ce fait, sont eux aussi, complètement investis avec le praticien dans le traitement. Lorsque la planification est actée par toutes les personnes impliquées dans le traitement, le guide chirurgical peut alors être réalisé (Fig. 1).

Bioactivité en dentisterie restauratrice: guide de l’utilisateur

May 5, 2021

« Bioactivité » est l’un des nouveaux mots à la mode en dentisterie. On le considère comme un atout de nombreux matériaux de restauration, mais avec des arguments différents et même contradictoires, qui ont semé la confusion et la polémique autour du concept. Cet article a pour but d’éclairer le praticien en dentisterie restauratrice sur les aspects suivants : la bioactivité, c’est quoi au juste ? Et les produits bioactifs ? Comment peut-on les utiliser pour offrir les meilleurs soins bucco-dentaires ?

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