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CEREC Go est la nouvelle solution de fraisage au fauteuil de Dentsply Sirona, lancée en avant-première sur certains marchés. (Toutes les images : Dentsply Sirona)

lun. 17 novembre 2025

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La restauration de classe II reste l’une des opérations les plus courantes et les plus exigeantes sur le plan technique en dentisterie. Chaque jour, les praticiens doivent fournir des restaurations postérieures durables, esthétiques et anatomiquement précises, sous la pression du temps et souvent pour un rendement limité. Les résines composites de dernière génération, telles que TPH Spectra ST, les matériaux d’obturation tels que SDR flow+ et les systèmes de matrices sectionnelles comme Palodent, continuent à relever les principaux défis en matière de restaurations composites postérieures directes. Cependant, les résultats des cas de classe II plus importants ou plus complexes, en particulier ceux qui impliquent le remplacement des cuspides, dépendent souvent moins des matériaux que des compétences cliniques et de l’expérience du praticien.

Nous avons récemment décrit le début d’une nouvelle ère dans la dentisterie connectée et son potentiel pour améliorer l’efficacité des traitements, la croissance des cabinets dentaires et les soins aux patients.1 Les innovations dont nous avons parlé pourraient-elles également bénéficier aux restaurations complexes de classe II ?

La réponse se trouve dans l’usineuse CEREC Go, qui réintroduit une vision convaincante : des inlays et onlays en matériau composite conçus numériquement et meulés avec précision. CEREC Go n’est pas en premier lieu une unité d’usinage de couronnes ; c’est une unité dédiée aux restaurations directes. Conçue spécifiquement pour les cas complexes de classe II, elle permet aux praticiens de passer avec souplesse d’un flux de travail manuel à un flux de travail numérique, en fonction de leur niveau d’expertise  et de la situation clinique. Cette flexibilité n’allonge pas le temps au fauteuil, et le système associe rapidité, précision et résistance des matériaux, pour offrir des résultats prévisibles, sans compromettre la qualité.

Une solution intelligente pour les cavités complexes de classe II

Les restaurations composites postérieures exigent des contacts proximaux étroits, une architecture interdentaire naturelle, une anatomie occlusale fonctionnelle, une excellente intégrité marginale, ainsi qu’une résistance aux contraintes de polymérisation, à l’usure et à la fracture. Même des problèmes mineurs, tels que l’emprisonnement de bulles d’air, les défauts d’adhésion, une polymérisation incomplète ou des excès marginaux, peuvent compromettre la longévité de la restauration et la satisfaction du patient.2 Les inlays et onlays composites conçus numériquement et produits à partir de blocs composites préfabriqués permettent de réduire nombre de ces variables.3 Historiquement, les flux de travail CAO/FAO étaient considérées comme trop lents, complexes ou coûteux pour ce qui était perçu comme une restauration simple (Figs. 1a–e). CEREC Go modifie cette perception en tirant parti des technologies de dentisterie connectée, intégrant le matériel, les logiciels et les plateformes de données, afin de rationaliser les flux de travail restaurateurs.

Fig. 1a : Flux de travail typique pour une restauration directe de classe II. Situation initiale.

Fig. 1a : Flux de travail typique pour une restauration directe de classe II. Situation initiale.

Fig. 1b : Préparation.

Fig. 1b : Préparation.

Fig. 1c : Placement de la matrice.

Fig. 1c : Placement de la matrice.

Fig. 1d : Placement du composite.

Fig. 1d : Placement du composite.

Fig. 1e : Résultat final.

Fig. 1e : Résultat final.

Présentation de l’unité dédiée aux restaurations directes

CEREC Go permet la production au fauteuil d’inlays et d’onlays composites, avec la simplicité et la rapidité des restaurations directes conventionnelles, sans compromis sur la qualité. Ses principales caractéristiques incluent la génération automatique de propositions de conception à l’aide de l’intelligence artificielle (IA), grâce à de nouvelles fonctionnalités de conception directement dans DS Core en moins d’une minute, ainsi que l’usinage des restaurations en moins de 2 minutes. Le système offre un flux de travail sans four : polissage, collage et finition. En résumé, CEREC Go offre les performances d’une restauration indirecte à la vitesse d’une restauration directe. De plus, CEREC Go ne nécessite qu’un investissement minime, puisqu’elle est compatible avec le scanner intra-oral existant et l’abonnement DS Core du cabinet, ainsi qu’avec CEREC Primemill pour des options de matériaux élargies telles que la zircone ou la vitrocéramique (Figs. 2a–f).

Fig. 2a : Flux de travail CEREC Go pour une grande cavité de classe II avec le remplacement de cuspides. Situation préopératoire avant réduction de la cuspide linguale et renforcement avec SDR Flow+.

Fig. 2a : Flux de travail CEREC Go pour une grande cavité de classe II avec le remplacement de cuspides. Situation préopératoire avant réduction de la cuspide linguale et renforcement avec SDR Flow+.

Fig. 2b : Onlay conçu et usiné numériquement à partir d'un bloc composite.

Fig. 2b : Onlay conçu et usiné numériquement à partir d'un bloc composite.

Fig. 2c : Essayage.

Fig. 2c : Essayage.

Fig. 2d : Cimentation avec le ciment-résine Calibra Universal+.

Fig. 2d : Cimentation avec le ciment-résine Calibra Universal+.

Fig. 2e : Finition et polissage avec Enhance Flex.

Fig. 2e : Finition et polissage avec Enhance Flex.

Fig. 2f : Résultat final.

Fig. 2f : Résultat final.

L’avantage matériau : comparaison entre les blocs composites hybrides et les résines composites pour impression 3D

La réussite d’un inlay ou d’un onlay dépend autant du matériau que du protocole.4 CEREC Go est optimisée pour des blocs composites hybrides spécifiquement conçus pour les restaurations postérieures. Les blocs composites hybrides présentent plusieurs avantages par rapport aux résines composites imprimées (tableau 1). Les blocs composites allient les avantages des composites directs à une polymérisation de qualité industrielle, et à une microstructure homogène, éliminant ainsi les défauts internes et réduisant la sensibilité à la technique.5

Tableau 1 : Comparaison entre les blocs composites hybrides et les résines composites pour impression 3D
Fonctionnalité Blocs composites hybrides Composites à base de résine pour impression 3D
Teneur en charge Rempli à ~80 %, ultra-dense Teneur en charge plus faible
Résistance à la flexion  ≤ 270 MPa6 Variable, généralement ≤ 150 MPa7, 8
Interface adhésive Forte adhésion avec les adhésifs composites Traitement de surface souvent nécessaire
Résultat clinique Propre, précis ; écaillage minimal Définition marginale limitée9, 10
Longévité clinique Données sur les résultats après 5 à 13 ans 11, 12 Données limitées à long terme13

Restaurations adaptables, en pratique clinique et au niveau organisationnel

Pour les praticiens, CEREC Go rend les restaurations complexes de classe II plus prévisibles et plus rentables. Pour les cabinets de groupe et les organisations de services dentaires, l’unité introduit une standardisation dans une procédure traditionnellement définie par une technique individuelle, réduisant les reprises et la variabilité, tout en assurant une fonction, une esthétique et une efficacité constantes. Elle permet des soins plus rapides au fauteuil, une délégation facilitée aux assistants dentaires à compétences élargies (pour les praticiens aux États-Unis) et un flux de travail fluide – du scannage à la pose – améliorant l’expérience du patient.

En replaçant la CFAO comme un outil également destiné aux restaurations à recouvrement partiel, et non plus uniquement aux restaurations à recouvrement total, CEREC Go redéfinit les possibilités de la dentisterie numérique.

Chaque CEREC Primemill intègre déjà ces fonctionnalités et offre le même flux de travail avec des matériaux céramiques tels que le disilicate de lithium et la zircone, idéaux pour des couronnes durables.

Figs. 3a et b : Limite de préparation automatique (c) et proposition de couronne CEREC (b) sur DS Core.

Figs. 3a et b : Limite de préparation automatique (c) et proposition de couronne CEREC (b) sur DS Core.

Retour vers le futur : l’objectif initial du CEREC, réinventé

Lorsque le premier système CEREC a été introduit dans les années 1980, il avait été conçu pour la réalisation au fauteuil d’inlays et d’onlays de la couleur de la dent – une idée visionnaire en avance sur son temps.14 Les premiers utilisateurs l’ont adopté, mais les matériaux et les flux de travail alors disponibles à l’époque en limitaient son utilisation en pratique.

Aujourd’hui, cette vision originale est de retour. Grâce à la conception assistée par l’IA, aux blocs composites hybrides et à un usinage ultra-rapide, CEREC Go ne se contente pas de faire revivre l’inlay ; elle le redéfinit. CEREC Go, ramène la dentisterie vers le futur : les technologies de dentisterie connectée concrétisent enfin la vision initiale du CEREC.

Liberté de choix pour le dentiste

Les résines composites avancées restent une option fiable pour les restaurations directes de classe II, mais à mesure que la complexité, la profondeur ou la taille augmentent, elles exigent une importante dextérité manuelle. En combinant la précision numérique, une conception assistée par l’IA et une fabrication rapide, CEREC Go permet aux praticiens de passer en toute fluidité,  des méthodes manuelles aux méthodes numériques selon les besoins, sans prolonger la durée du traitement.

Dans le cabinet dentaire connecté d’aujourd’hui, l’intégration et l’efficacité guident chaque décision. CEREC Go représente plus qu’une unité d’usinage : c’est une porte d’entrée, guidée numériquement et économiquement accessible, vers la dentisterie connectée. En tirant partie des technologies de dentisterie connectée et des matériaux avancés, CEREC Go permet véritablement à tous de bénéficier du CEREC – en commençant par les inlays et onlays en composites hybrides – elle est bien entendu capable de produire aussi des couronnes. L’extension à d’autres matériaux tels que la zircone ou la vitrocéramique est alors à portée de main.

Note éditoriale:

La liste complète des références se trouve ici.

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