DT News - France - Des chercheurs montrent que les dentistes peuvent identifier les personnes avec un diabète méconnu

Dental Tribune International

ven. 15 juillet 2011

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NEW YORK, USA : Dans une étude publiée en Juillet 2011 dans le magazine Journal of Dental Research, des chercheurs de l’université de Columbia College of Dental Medicine, ont trouvé que les visites dentaires permettait d'identifier le diabète et pré-diabète méconnu et représentaient une chance de lutter contre l’épidémie du diabète.

En identifiant les individus qui ignorent qu’ils sont diabétiques ou pré-diabétiques. L'étude visait à développer et évaluer un protocole d'identification des niveaux élevés de sucre sanguin chez les patients dentaires.

"La maladie parodontale est une complication précoce du diabète, et environ 70 pour cent des adultes américains voient un dentiste au moins une fois par an," explique le Dr Ira Lamster, doyen de la Faculté de médecine dentaire, et auteur principal du rapport de recherche. "Les recherches préalables s’étaient concentrées sur les stratégies d’identification pertinentes au milieux médicaux. Le milieu de la santé buccale n'a jamais été évalué, et les contributions ou résultats dans ce domaine n’ont jamais été testés de manière prospective."

Pour cette étude, financée grâce à une subvention de Colgate-Palmolive, les chercheurs ont recruté environ 600 personnes qui ont visité une clinique dentaire dans le nord de Manhattan, et qui avaient 40 ans ou plus (si de race blanche non hispanique) et 30 ans ou plus (si hispanique ou pas de race blanche), et à qui on n'avait jamais dit qu'ils étaient diabétique ou pré-diabétique.

Environ 530 patients, admettant avoir au moins un autre facteur de risque de diabète (antécédents familiaux de diabète, hypercholestérolémie, hypertension, ou surpoids /obésité), ont été soumis à un examen parodontal et à un test d’hémoglobine A1C par piqûre sur le bout du doigt. Pour que les chercheurs puissent évaluer et comparer les résultats de plusieurs protocoles d'identification possibles, les patients sont par la suite revenus pour un test à jeun de glucose dans le plasma, test indiquant si une personne est diabétique ou pré-diabétique.

Les chercheurs ont constaté que, dans le groupe « à risque » qui était évalué, un algorithme simple composé de seulement deux paramètres dentaires (nombre de dents manquantes et le pourcentage de poches parodontales profondes) était efficace pour identifier les patients avec du pré-diabète ou diabète non reconnu. Utiliser le test A1c était d’une grande importance, permettant d’améliorer les résultats de cet algorithme.

"La reconnaissance précoce du diabète est depuis des années, au centre des efforts des professionnels des milieux médicaux et de la santé publique, sachant que le traitement précoce des personnes affectées peut limiter le développement de complications sérieuses." a expliqué le Dr Evanthia Lalla, un professeur agrégé au College of Dental Medicine de Columbia, et auteur principal du rapport de recherche. "Des changements de mode de vie relativement simples chez les individus pré-diabétiques peuvent prévenir l'évolution de la maladie vers un diabète franc, donc il est aussi important d’identifier ce groupe de personnes," ajoute-elle. "Nos résultats fournissent une approche simple qui peut être facilement utilisée dans tous les contextes de soins dentaires."

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