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Interview : « Les dentistes ont un rôle important à jouer dans le suivi des patients atteints de diabète. »

Dr Hendrike van Drie est à la tête du CED Working Group Oral Health. Le CED est une association européenne à but non lucratif, représentant plus de 340 000 cabinets de dentistes, regroupés en 32 conseils et associations nationales dentaires, de 30 pays européens. (Photo : CED)
Yvonne Bachmann, DTI

Yvonne Bachmann, DTI

lun. 15 septembre 2014

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Cette année, le 12 septembre, la journée de la santé bucco-dentaire initiée par le Conseil des dentistes européen (CED), a été consacrée au thème « santé bucco-dentaire et diabète ». Le nombre de personnes souffrant de diabète a augmenté de façon significative. Toutefois, la sensibilisation à la prévention des maladies bucco-dentaires chez les patients atteints du diabète, est assez limitée. Dental Tribune online s’est entretenu avec le Dr Hendrike van Drie, responsable du CED Working Group Oral Health, sur l’impact de la maladie sur la santé bucco-dentaire et l'importance du rôle du dentiste.

Dr Van Drie, cette année, la journée européenne de la santé orale, traite de la relation entre le diabète et la santé bucco-dentaire. Comment le diabète affecte-t-il la santé bucco-dentaire ?

Le diabète est une maladie avec des manifestations buccales concomitantes, qui affectent les soins dentaires. Il est souvent associé à la maladie parodontale. Des études ont révélé un taux significativement plus élevé de la progression de la maladie parodontale, chez les personnes atteintes de diabète. Le contrôle glycémique et l´état parodontal ont une relation bidirectionnelle : le contrôle de la glycémie peut avoir des répercussions sur la situation parodontale et inversement les maladies parodontales participent au déséquilibre insulinique. La maladie parodontale est considérée comme la sixième complication du diabète.

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé, environ 60 millions de personnes souffrent du diabète en Europe. Cela correspond à une personne sur dix chez les plus de 25 ans. D'après vous, combien de personnes touchées par le diabète sont conscientes des risques sur leur santé orale?

La sensibilisation à la prévention des maladies bucco-dentaires chez les patients diabétiques est très modeste. La grande majorité des personnes atteintes de diabète vit dans des régions aux revenu faibles ou moyens. Un autre problème vient du fait que la prévention et l'accès aux soins chez ces personnes peuvent s'avérer plus difficiles.

Le choix du thème de cette année était fondé sur la problématique du coût de la santé bucco-dentaire et du diabète. Au cours de la dernière décennie, le nombre de personnes atteintes de diabète a augmenté considérablement en Union Européenne, mais aussi au niveau mondial. Pourtant, la sensibilisation du public à la prévention des maladies bucco-dentaires chez les patients diabétiques est restée faible. La journée européenne de la santé orale est à ce titre, une excellente occasion de sensibiliser le public sur les relations existantes entre le diabète et la santé bucco-dentaire, et sur l'importance du rôle des chirurgiens-dentistes dans le suivi et le traitement des patients atteints de diabète. Cette augmentation a bien sûr une influence sur le coût des soins de santé. En 2013, 10 % du budget global est consacré à la santé avec un montant de 109 milliards qui selon les estimations, devrait atteindre 117 milliards d´euros en 2035. Les coûts associés au diabète comprennent l'utilisation accrue des services de santé, la perte de productivité et l'invalidité, ce qui sont tous des fardeaus considérables pour l'individu, la famille et la société.

Que peuvent faire les chirurgiens-dentistes pour prendre en charge les patients diabétiques ?

Les chirurgiens-dentistes ont un rôle de plus en plus important à jouer dans le suivi et dans le traitement des patients atteints de diabète. Ils peuvent les aider à maintenir leur santé bucco-dentaire et nutritionnelle, les inciter à effectuer des tests quotidiens de glycémie et à consulter leurs docteurs régulièrement. Aussi, comprendre la maladie et ses manifestations au niveau buccal, n´aura pas pour seule incidence de promouvoir la santé bucco-dentaire chez les patients diabétiques, mais aussi d´améliorer leur qualité de vie.

Les chirurgiens-dentistes qui traitent des patients atteints de diabète, devraient chercher les effets adverses sur la région de l'oropharynx. Ils voient les patients régulièrement et peuvent donc jouer un rôle important dans le diagnostic précoce des symptômes, et dans le suivi de la maladie, en enregistrant les antécédents médicaux et en les mettant à jour de manière fréquente. Lorsqu'il y a une indication de diabète, le chirurgien-dentiste peut référer le patient à son médecin-traitant.

En raison des visites préventives, les chirurgiens-dentistes voient les patients de façon plus régulière que les autres professionnels de la santé: Ainsi ils ont la possibilité de faire part de leur suspicion, avant l'apparition de la maladie.

Le chirurgien-dentiste peuvent donner les meilleurs soins possibles à leurs patients atteints de diabète, surveiller les symptômes nécessitant un traitement bucco-dentaire, et leur offrir un traitment approprié.

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