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Fluoration de l'eau : le débat relancé par une publication

la fluoration de l´eau pour réduire la carie dentaire (Photo DTI)

lun. 18 février 2013

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NEW YORK, État-Unis : L´association « The Fluoride Action Network » (FAN)  a critiqué les auteurs d'un article publié récemment dans le Journal of the American Dental Association (JADA) et accuse les Drs Molly L.R. Melbye et Jason M. Armfield, de pousser les dentistes à promouvoir la fluoration.

Dans leur article, le Dr Melbye, du Département des sciences de la santé buccale de l´université de Washington, et le Dr Armfield, chargé de recherche au centre australien de recherche pour la santé orale de la population de l´université d'Adélaïde affirment qu’en dépit de l’intérêt que représente la fluoration l´eau en santé publique, le manque de connaissances et de préparation des dentistes sur le sujet sont des obstacles au développement de cette pratique à grande échelle et de son acceptation par la population. Dans un sondage, plus de la moitié des professionnels interrogés déclaraient avoir besoin de plus d'information et de formation sur la question.

Selon FAN, dans le même article, les auteurs invitent les dentistes à promouvoir la fluoration, et ce malgré leur manque de connaissances.

« Il est irresponsable d'inciter les dentistes à informer le public que la fluoration est sûre quand ils ne sont pas au fait de la littérature », a déclaré le Dr Paul Connett directeur de FAN. « Leurs compétences portent sur les dents. Ils ne sont pas qualifiés pour évaluer les dommages que l’ingestion de fluorures peut causer au reste du corps. »

Selon FAN, les Drs Armfield et Melbye encouragent les dentistes à promouvoir la fluoration sur la base d’une affirmation que les représentants du FAN jugent trompeuse: « Il n’y a pas d’effets nocifs connus consécutifs à l'ingestion d'eau additionnée de fluorure de 0,7 à 1,2 mg / l. Aucun travail de recherche dans la littérature n’a démontré des effets négatifs sur la santé d'ingestion d'eau fluorée à cette concentration thérapeutique. »

Le Dr Paul Connett soutient que cette affirmation est dangereusement trompeuse, car elle confond la concentration et la dose. Selon lui, des effets nocifs ont été observé à des doses qui sont couramment rencontrées dans les populations consommant de l’eau potable fluorée artificiellement. En outre, il souligne que les études de santé les plus élémentaires n'ont pas été menées dans les pays pratiquant la fluoration. L'absence de recherche n'a pas la même signification que l'absence de préjudice démontré, a-t-il déclaré. Toujours selon Connett, l'affirmation des auteurs de l’étude ignore également les résultats du Conseil national de recherches en 2006 rapportant que des sous-ensembles de la population - y compris les nourrissons nourris au biberon - dépassent les doses de l'Environmental Protection Agency référencée comme sûre (0,06 mg / kg de poids corporel par jour) en buvant de l'eau fluorée.

La fluoration est toujours un sujet de débat public controversé : certains croient qu'elle ne peut bénéficier à la santé bucco-dentaire et certains pensent qu'elle a un impact négatif.

Le FAN appelle les nations qui continuent de fluorer leur eau à mettre fin à cette pratique. Selon l'organisation, « il est de plus en plus clair que la fluoration de l'approvisionnement en eau est une relique obsolète, inutile et dangereuse d'une culture de santé publique des années 1950 inconsciente de risque liés à la diffusion massive de produits chimiques loin de la conception actuelle de la gestion des risques par les scientifiques. »

L'article, intitulé « The Dentist's Role in Promoting Community Water Fluoridation: A Call to Action for Dentists and Educators, » (Le rôle du dentiste dans la promotion de fluoration de l'eau : Un appel à l'action pour les dentistes et les éducateurs) a été publié dans le numéro de Janvier du Journal de l'Association dentaire américaine.

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