DT News - France - LayerWise construit le premier implant personnalisé de reconstruction mandibulaire totale

Dental Tribune International

mar. 20 mars 2012

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LOUVAIN, Belgique : LayerWise a utilisé la technologie de fabrication additive pour réaliser, en collaboration avec des partenaires de projet des secteurs médicaux et universitaires, une reconstruction implantaire totale de mandibule humaine qui vient de recevoir un prix.

Pour la toute première fois, des spécialistes médicaux et des chirurgiens ont opté pour ce type d’implant total personnalisé pour traiter l’ostéomyélite progressive de la quasi-totalité de la mâchoire chez une patiente âgée. Les spécialistes des techniques de fabrication additive de LayerWise ont imprimé un modèle implantaire complexe doté d’articulations mobiles et de caractéristiques spécifiques. La prothèse de reconstruction – équipée de dispositifs destinés à accueillir les suprastructures dentaires, avec des surfaces articulaires polies et un revêtement de biocéramique – a été implantée avec succès. Elle a restauré l’esthétique du visage de la patiente et lui a permis de retrouver la parole en quelques heures.

LayerWise a construit la structure implantaire métallique en utilisant la technologie spécialisée de fabrication additive. Un laser de haute précision chauffe sélectivement des particules de poudre métallique de façon à les fondre rapidement et totalement pour qu’elles se fixent à la couche précédente sans colle ni liant liquide. Grâce à la construction par couches successives, la fabrication additive permet de réaliser la prothèse implantaire mandibulaire complexe pratiquement sans aucune restriction. La fabrication additive est utilisée pour imprimer des implants à la forme fonctionnelle qui, sans cette technologie, demanderaient de multiples étapes de travail du métal, voire ne pourraient pas être fabriqués.

L’implant personnalisé révolutionnaire a été développé et construit sous la direction du Professeur Docteur Jules Poukens de BIOMED, avec la collaboration de membres de l’industrie spécialisée et d’universitaires en Belgique et aux Pays-Bas. Cet implant novateur vient de recevoir le prix "AM-Award" 2012 décerné par le réseau belge Additive Manufacturing Network.

Le Professeur Docteur Jules Poukens, de l’université de Hasselt a déclaré : "La nouvelle méthode de traitement est une première mondiale, car il s’agit du premier implant personnalisé remplaçant l’ensemble de la mandibule. L’implant intègre de multiples fonctions, notamment des creux qui augmentent sa surface, des cavités qui favorisent l’insertion des muscles et des manchons qui conduisent les nerfs mandibulaires. L’implant mandibulaire est en outre équipé pour recevoir directement des suprastructures (barre ou bridge implantaire) à une étape ultérieure. Je dirigeais l'équipe de chirurgiens qui a implanté la structure produite par fabrication additive ; l’intervention, qui a été réalisée au centre médical Orbis de Sittard-Geleen, a duré moins de quatre heures. À son réveil de l’anesthésie, la patiente a très vite prononcé quelqus mots ; dès le lendemain, elle pouvait à nouveau parler et déglutir normalement."

La technologie 3D est de plus en plus utilisée pour créer des implants sur métaux, plastiques et céramiques et des tentatives sont même en cours sur des matériaux synthétiques et des cellules vivantes. La technologie permet de créer une structure parfaitement adaptée aux dimensions et aux contours du visage ou du corps du patient. Il est probable que cette technique sera testée par d'autres équipes chirurgicales, cependant c’est la première intervention menée pour remplacer une mâchoire complète suite à une infection osseuse chronique.

LayerWise est spécialisé dans la technologie de la fabrication additive métal, qui est utilisée dans plusieurs domaines médicaux tels que la dentisterie, l’orthopédie et la chirurgie maxillofaciale et vertébrale. LayerWise travaille en collaboration étroite avec des partenaires universitaires et investit dans la recherche et le développement pour repousser les limites de la technologie de fabrication additive.

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