DT News - France - La charge d’inflammation buccale comme marqueur de risque cardio-vasculaire

Franziska Beier, Dental Tribune International

ven. 25 août 2023

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HAMILTON, Ontario, Canada : Le lien entre la parodontite et les maladies cardiovasculaires est bien établi. Si la plupart des recherches dans ce domaine concernent des patients plus âgés, on sait peu de choses sur l’impact d’une légère inflammation buccale – qui se produit couramment chez des individus jeunes et apparemment en bonne santé – sur la santé cardiovasculaire. À l’aide notamment d’un simple test salivaire, une équipe composée de chercheurs de différentes institutions au Canada a cherché à déterminer si de faibles niveaux d’inflammation buccale peuvent avoir une incidence clinique sur la fonction cardiovasculaire.

Des recherches antérieures sur l'inflammation buccale précédant la parodontite, ont montré qu'une inflammation plus importante se traduisant par une concentration plus élevée de globules blancs dans la salive, est associée à des artères moins saines, et à un risque potentiellement plus élevé de maladie cardiovasculaire.

« Même chez les jeunes adultes en bonne santé, de faibles niveaux de charge inflammatoire orale peuvent avoir un impact sur la santé cardiovasculaire – des principales causes de décès en Amérique du Nord », a déclaré le Dr Trevor King, co-auteur de l'étude, de l'université McMaster à Hamilton et de l'université Mount Royal à Calgary (Alberta).

Pour leur étude, les chercheurs ont travaillé avec 28 personnes âgées de 18 à 30 ans, qui ne fumaient pas, ne présentaient aucun facteur de risque pour la santé cardiovasculaire, et n'avaient aucun antécédent de maladie parodontale. Ayant pour objectif de déterminer le lien entre la concentration buccale en globules blanc et le risque cardiovasculaire, les chercheurs ont analysé à la suite d’un bain de bouche la charge inflammatoire buccale des volontaires, et réalisé une corrélation avec un marqueur de risque cardiovasculaire.

Comme indicateurs clés de risque, l'équipe a choisi la dilatation à médiation de flux, une mesure de la capacité des artères à se dilater pour permettre un meilleur flux sanguin, et la vitesse de l'onde de pouls, qui mesure la rigidité artérielle.

Les chercheurs ont constaté que l'inflammation buccale est un facteur prédictif de la réduction de la dilatation médiée par le flux sanguin, qui est une indication d'un risque possible de développer une maladie cardiovasculaire. Ils suggèrent que l'inflammation qui atteint le système vasculaire à partir de la bouche pourrait avoir un impact sur la capacité des artères à produire l'oxyde nitrique, qui leur permet de répondre aux changements du flux sanguin.

Cependant, ils n'ont pas observé de lien entre l'inflammation buccale et la vitesse de l'onde de pouls entre l'inflammation buccale et la vitesse de l'onde de pouls, ce qui indique qu'il n'y a pas eu d'impact à long terme sur la structure artérielle. Cette observation est conforme aux résultats d'études antérieures portant sur des personnes plus âgées.

« Nous commençons à voir davantage de relations entre la santé bucco-dentaire et le risque de maladie cardiovasculaire », a déclaré l'auteur principal, Ker-Yung Hong, de l'université McMaster. « Si nous constatons que la santé bucco-dentaire peut avoir un impact sur le risque de développer une maladie cardiovasculaire, même chez les jeunes individus en bonne santé, cette approche holistique peut être mise en œuvre plus tôt. »

« Le test du bain de bouche pourrait être utilisé lors de la visite annuelle chez le médecin de famille ou le dentiste » a déclaré le Dr Michael Glogauer, de l'université de Toronto, co-auteur de l'étude, « Il est facile à mettre en œuvre en tant qu'outil de mesure de l'inflammation buccale dans n'importe quelle clinique. »

Les chercheurs concluent que leur étude apporte la preuve que la santé bucco-dentaire peut avoir un impact sur les maladies cardiovasculaires, même chez les individus jeunes et en bonne santé. Selon le Dr King, les chercheurs espèrent mener d'autres études sur des populations plus importantes, et sur un plus grand nombre de personnes souffrant de gingivite et de parodontite à un stade plus avancé, afin de mieux comprendre le lien entre les différents niveaux d'inflammation bucco-dentaire et l'état cardiovasculaire.

L'étude, intitulée « Oral inflammatory load predicts vascular function in a young adult population : A pilot study », a été publiée en ligne le 18 août 2023 dans le journal Frontiers in Oral Health.

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