Le nombre de dents naturelles est associé à la survie à long terme après une chirurgie du cancer du pancréas

Le Dr Kenichiro Uemura, coauteur d’une étude récente portant sur l’association entre le nombre de dents naturelles et la survie à long terme après une chirurgie du cancer du pancréas. (Image: Dr Kenichiro Uemura)

« Le cancer du pancréas reste l’une des tumeurs malignes les plus meurtrières au monde et, même après une résection à visée curative, le pronostic demeure souvent défavorable », a déclaré le Dr Kenichiro Uemura, coauteur de l’étude et professeur associé de chirurgie à la Graduate School of Biomedical and Health Sciences de l’université d’Hiroshima, dans un communiqué de presse. « Récemment, plusieurs études ont suggéré que des agents pathogènes parodontaux, tels que Porphyromonas gingivalis, pourraient contribuer à la carcinogenèse pancréatique et à la progression tumorale. Cependant, on ne sait toujours pas clairement si l’état de santé bucco-dentaire en lui-même influence la survie postopératoire des patients atteints d’un cancer du pancréas. »

Cette étude rétrospective a inclus 339 patients ayant subi une résection pancréatique à l’Hôpital universitaire d’Hiroshima. L’analyse a montré que les patients ayant moins de dents naturelles présentaient une survie globale significativement plus courte après l’intervention. Cette association restait statistiquement significative après ajustement sur les facteurs pronostiques établis liés aux caractéristiques tumorales et au traitement.

Le Dr Uemura a souligné l’écart notable en matière de survie : les patients ayant conservé davantage de dents naturelles vivaient près de deux ans plus longtemps après l’intervention que ceux qui en avaient moins. En revanche, la fonction masticatoire, évaluée au regard de l’occlusion postérieure, n’était pas associée indépendamment à la survie. Pour les auteurs, le fait que le nombre de dents naturelles soit associé à la survie, contrairement à la fonction masticatoire, suggère qu’il pourrait constituer un indicateur de l’état de santé général au fil du temps, plutôt qu’un simple reflet de la santé bucco-dentaire à un moment donné. Il pourrait notamment témoigner de l’inflammation chronique, de la fragilité, de l’état nutritionnel, du mode de vie et d’une vulnérabilité systémique persistante. « La bouche pourrait être le reflet de la capacité de l’organisme à préserver sa santé sur le long terme. », a déclaré le Dr Uemura.

Le Dr Uemura a précisé que l’équipe entendait désormais confirmer ces résultats dans des études de plus grande ampleur, multicentriques et internationales, et mieux comprendre les mécanismes biologiques reliant les bactéries buccales, l’inflammation chronique et la progression du cancer du pancréas. À plus long terme, l’objectif serait d’intégrer l’évaluation de la santé bucco-dentaire à l’évaluation personnalisée du risque et à la prise en charge périopératoire des patients atteints d’un cancer du pancréas, a-t-il indiqué.

L’étude, intitulée « Independent prognostic value of natural tooth count versus posterior teeth occlusion in resected pancreatic cancer », a été publiée en ligne le 23 avril 2026 dans le Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences.