DT News - France - Un nouveau service de sédation facilite les soins dentaires

Dental Tribune International

mer. 8 février 2012

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MANCHESTER, Royaume-Uni : Des chercheurs de l'hôpital dentaire de l'Université de Manchester ont réalisé une étude sur l'utilisation de la sédation intraveineuse afin d'aider les adolescents anxieux face aux soins dentaires. Les résultats positifs ont conduit à la mise en place d'un service de sédation IV permanent, qui peut être réservé par les patients.

Claire Stevens, conseillère en dentisterie pédiatrique , le Dr Sian Rolfe, anesthésiste consultant en pédiatrie, et leur équipe ont commencé l'étude de 12 mois, en novembre 2010, afin d'évaluer si la sédation avec le Propofol (Diprivan, en France) était une alternative valable à la sédation par inhalation (MEOPA) ou par anesthésie générale pour les jeunes, âgés de 12 à 16 ans, traités à l'hôpital dentaire. L'étude a impliqué 50 participants, qui étaient tous très anxieux au sujet du traitement dentaire. Certains avaient même besoin de soins psychiatriques.

Pendant l'étude, deux des 50 patients n'ont pas pu recevoir leur traitement, de crainte d'avoir une perfusion insérée dans leur bras. Tous les autres participants ont répondu positivement.
"Nous avons été surpris par la façon dont les patients ont répondu et, quand on les a interrogés, 100 pour cent ont dit qu'ils recourraient de nouveau à la sédation pour leurs soins futurs," a dit Stevens. Selon le chercheur, un seul rendez-vous a été manqué sur une période de 12 mois, par rapport à l'habituel taux de 9 pour cent.

L'ensemble des résultats de l'étude a étonné l'équipe, et un service permanent de sédation IV a été mis en place. Celui-ci a une période d’attente de cinq mois pour un premier rendez-vous. L'équipe espère pouvoir étendre le service pour répondre à la demande. Des médecins stagiaires de tout le nord-ouest de l'Angleterre se joignent à l'équipe, sur une base de rotation, pour en apprendre davantage sur le service.

"On a vite parlé du service de sédation, principalement en raison de notre étude apparaissant dans la série TV "Les enfants de l'hôpital". Beaucoup de jeunes nous ont eux-mêmes appelé directement, parce qu'ils en savaient plus sur le service que leur dentiste", a expliqué Stevens. "Le patient bénéficie notamment de pouvoir recevoir plus de soins dans une séance que nous n'aurions pu lui en donner avec la sédation par inhalation, et d’une meilleure expérience globale. Nous pouvons aider même les patients les plus anxieux, au lieu que ces jeunes gens soient ignorés et souffrent éventuellement de graves problèmes dentaires plus tard dans leur vie."

Le service de sédation a également permis de réduire la liste d'attente pour les anesthésies générales, et a généré des revenus supplémentaires pour l'hôpital. Il est donc auto-financé.

L'étude initiale a été financée par une donation de 13.000 £ (environ 16.000 €) des hôpitaux de l'Université de Manchester NHS Foundation Trust, et par le Centre de recherche biomédicale de Manchester NIHR.

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