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LILLE, France : L’éducation thérapeutique du patient (ETP) a intégré il y a quelques années le champ de la médecine bucco-dentaire en France. Si l’approche ponctuelle curative a longtemps été la règle, l’évolution des disciplines odontologiques ont nécessité une remise en question des pratiques. L’équipe d’odontologie pédiatrique de l’université de Lille a conçu en partenariat avec Colgate un dossier d’aide à la démarche d’éducation thérapeutique.
Face aux pathologies bucco-dentaires, marqueurs de précarité et de vulnérabilité sociale, la vision purement hygiéniste est devenue insuffisante. À l’instar d’autres disciplines médicales, l’ETP s’est créée une légitimité à plusieurs niveaux : par le biais de facteurs de risques communs entre pathologies bucco-dentaires et maladies systémiques chroniques mais aussi par le biais de problématiques spécifiques à certaines disciplines comme l’odontologie pédiatrique.
Afin d’accompagner les praticiens souhaitant développer le suivi de leur patient, l’équipe d’odontologie pédiatrique de Lille a conçu un dossier d’aide à la démarche d’éducation thérapeutique.
Comme le témoigne Dr Thomas Trentesaux, l’un des instigateurs du projet « cet outil peut être utilisé tant en milieu hospitalier que libéral, aussi bien à destination d’une offre pédiatrique ou adulte ».
Ce dossier détaille toutes les étapes du diagnostic éducatif du patient et assure son suivi. Il permet de présenter les séances éducatives, de renseigner l’agenda récapitulatif du parcours de santé et de dresser le « bilan éducatif partagé du patient ». Le dossier comprend aussi une fiche de mise en œuvre de l’ETP. Celle-ci précise le déroulement et l’objectif pédagogique de chaque séance. Une fiche d’évaluation du patient a pour but d’indiquer l’acquisition de compétences et les indicateurs de l’état de santé orale. En outre, des codes QR apportent des ressources théoriques qui peuvent être téléchargées par le soignant éducateur.
En préambule à ce nouvel outil et pour répondre à un besoin régional de santé, un premier programme d’ETP a été développé en 2017 par l'équipe d’odontologie pédiatrique de l’université de Lille, Éducadenfant, programme d’ETP à entrée spécifiquement bucco-dentaire à destination des enfants porteurs de caries précoces et de leur entourage.
Développé initialement en milieu hospitalier ce programme tient compte de la prise en charge globale de la santé orale de l’enfant. Il a été conçu par une équipe pluri-professionnelle entourant l’enfant comprenant chirurgiens-dentistes, diététicienne, orthophoniste en relation avec le médecin traitant. L’objectif principal de ce programme, autorisé par l’ARS en 2017, a pour objectif de permettre au patient d’adopter des comportements favorables à la santé orale pour réduire le risque de développer de nouvelles lésions carieuses.
L’éducation thérapeutique peut être proposée aux patients dans des cadres multiples : maladie parodontale, orthopédie dento-faciale, maladie carieuse, sevrage tabagique, malformations orales ou oro-faciales.
Mots clés:
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