Hypominéralisation de l'émail : une étude pointe du doigt les anti-inflammatoires couramment utilisés chez les enfants

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Hypominéralisation de l'émail : une étude pointe du doigt les anti-inflammatoires couramment utilisés chez les enfants

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On estime que 20 % des enfants dans le monde souffrent de défauts de l'émail dentaire, une affection mal comprise qui, selon des chercheurs brésiliens, pourrait être liée aux médicaments anti-inflammatoires. (Photo : BeautifulPicture/Shutterstock)

SÃO PAULO, Brésil : On estime que les défauts de l’émail dentaire (DED) touchent environ 20 % des enfants dans le monde, et des cas tels que la fracture des dents des enfants à la suite d’une mastication, préoccupent beaucoup les cliniciens. Une étude récente menée par des chercheurs de l’université de São Paulo a révélé que les anti-inflammatoires couramment prescrits aux enfants, peuvent être associés à cette affection mal comprise.

Des chercheurs de l'école dentaire et de l'école des sciences pharmaceutiques de l'université de Ribeirão Preto ont étudié les effets des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), sur la biominéralisation de l'émail chez des souris mâles. Les dents extraites qui avaient été traitées avec les AINS célécoxib et indométhacine pendant 28 jours, présentaient des niveaux réduits de calcium et de phosphate, une densité minérale plus faible, et se fracturaient plus facilement. Les chercheurs ont constaté que les dents présentaient des altérations des protéines importantes pour la biominéralisation de l'émail et la différenciation cellulaire. Selon les chercheurs, ces résultats laissent entrevoir la possibilité que les AINS puissent avoir un effet causal sur le développement de l’érosion de l’émail des dents.

« Jusqu'à présent, nous étions totalement dans l’inconnu » - Dr Francisco Paula-Silva, université de São Paulo

Dans un article de la fondation de recherche de São Paulo, les chercheurs se sont interrogés plus particulièrement sur ce phénomène après avoir remarqué que les DED surviennent au cours des premières années de vie, lorsque les maladies et les fortes fièvres sont fréquentes. « Ces maladies sont généralement traitées par des AINS, qui inhibent l'activité de la cyclo-oxygénase (COX), et réduisent la production de prostaglandine », a déclaré le Dr Francisco Paula-Silva, auteur correspondant et professeur associé de dentisterie pédiatrique à l'université. « Or, on sait que la COX et la prostaglandine sont physiologiques pour l'émail dentaire, et nous nous sommes donc demandé si ces médicaments interféraient dans la formation normale de cette structure », a-t-il ajouté.

« Pour l'instant, l'étude nous donne au moins un indice sur l'identité d'un nouvel acteur qui pourrait être impliqué dans le développement des DED. Jusqu'à présent, nous étions totalement dans l’inconnu », a déclaré le Dr Paula-Silva.

Les chercheurs prévoient de mener une étude clinique afin de confirmer les résultats. « Nous allons analyser les antécédents médicaux des enfants atteints de DED et leur utilisation de ces médicaments, et nous allons mettre en place une étude clinique qui mettra en corrélation les deux ensembles de données, pour voir si les effets similaires se produisent chez les humains. Si c'est le cas, nous pourrons formuler des recommandations, sur les médicaments qui ne devraient pas être utilisés pour tel ou tel patient. Nous pourrons également contribuer à l'élaboration d'un protocole de traitement approprié à l'avenir », a déclaré le Dr Paula-Silva à la fondation.

L’étude, intitulée « Enamel biomineralization under the effects of indomethacin and celecoxib non-steroidal anti-inflammatory drugs », a été publiée en ligne dans la revue Scientific Reports le 22 septembre 2022, avant parution dans un numéro.

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