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Les bactéries cariogènes peuvent persister chez les enfants après le traitement de caries

La carie dentaire est l'une des maladies chroniques les plus répandues chez les jeunes enfants (Photo: Ilya Andriyanov)
Dental Tribune International

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lun. 28 janvier 2013

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PORTLAND, États-Unis : Des chercheurs américains ont montré que certaines souches de bactéries associées aux caries dentaires restent dominantes chez les enfants même un an après le traitement de la plaque dentaire.

L'étude a été menée à l´Université dentaire de l´Oregon sur cinq enfants âgés 3 à 5 sur lesquels on avait diagnostiqué d´importantes caries de la petite enfance et qui avaient subi un traitement de réhabilitation complet de la bouche à la clinique dentaire pédiatrique.

Ce traitement comprenait l'application de gluconate de chlorhexidine, suivie de restaurations par amalgame, composite et couronnes. Des échantillons de plaque ont été prises chez chaque participant avant le traitement, deux à quatre semaines après la thérapie et lors de la visite de rappel un an plus tard. Les chercheurs ont découvert 37 souches de Streptococcus mutans et deux souches de Streptococcus sobrinus avant le traitement. Ces deux bactéries étant étroitement liées au développement de la carie dentaire. Bien que chez la plupart des patients, la réhabilitation dentaire ait réduit la diversité des streptocoques oraux de plusieurs souches génotypiques à une ou deux souches dominantes, un an après la thérapie les chercheurs ont pu identifier six nouvelles souches du groupe Streptococcus mutans. Ils ont conclu que ces souches résultaient probablement de la réinfection primaire ou d'autres sources externes.

De plus, les chercheurs ont testé la résistance de ces souches bacteriennes face au xylitol, un alcool, capable de réduire la formation de plaque et pouvant supprimer la croissance des bactéries cariogènes, utilisé dans les produits dentaires tels que la gomme à mâcher et les solutions dentaires. La majorité des bactéries post traitement exhibent une inhibition de développement au contact d’une solution de xylitol (2.48 à 5.58%).

Cependant certaines des souches minoritaires peuvent présenter une résistance au xylitol, exhibant ainsi un potentiel cariogène accru. Le Dr Curtis Machida, chef de projet et professeur de biosciences intégratives et de dentisterie pédiatrique a déclaré que les chercheurs espèrent que l'étude fournisse des indications sur l'utilisation du xylitol dans le traitement préventif de caries, mais aussi en thérapie d'entretien post-traitement chez les enfants avec d’importantes caries de la petite enfance et que cela puisse conduire à des applications potentielles dans la pratique de la dentisterie personnalisée.

L'étude a été publiée en ligne dans le numéro de décembre du Journal of Oral Microbiology.

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