ANN ARBOR, États-Unis : Il a déjà été établi que le tabac et l'alcool sont des facteurs de risque importants pour le développement du carcinome épidermoïde de l'œsophage (ESCC). Selon des chercheurs, ces deux facteurs agissent en synergie. Dans leur étude, les patients qui fumaient et buvaient avaient un risque doublé de développer un ESCC, comparativement à ceux qui ne faisaient que fumer ou boire.
Afin d'évaluer les effets combinés de l'alcool et du tabac sur le risque d’ESCC, les chercheurs de l’école de médecine de l'université du Michigan ont mené une revue systématique et une méta-analyse de la littérature actuelle, disponible dans plusieurs bases de données électroniques.
Selon l'étude, la consommation de tabac ou celle d'alcool était associée à un risque accru de 20 à 30 pour cent d’ESCC, par rapport au risque chez les personnes qui ne boivent et ne fument pas. Cependant, les chercheurs ont observé que les personnes qui consommaient à la fois du tabac et de l'alcool, doublaient leur risque d’ESCC.
Bien que les résultats soulignent l'importance de se concentrer sur la consommation d'alcool et de tabac chez les patients, le mécanisme sous-jacent de cette synergie n'est pas clair. Selon les chercheurs, boire et fumer de façon excessive, affecte les niveaux d’acétaldéhyde dans la salive, ce qui a été identifié comme une cause possible de cancer. De plus, les effets de la consommation de tabac et d'alcool peuvent être aggravés par d'autres problèmes, tels qu’une mauvaise santé bucco-dentaire.
L'Organisation Mondiale de la Santé indique que le cancer de l'œsophage est beaucoup plus fréquent dans les pays de l'Est et dans de nombreux pays en développement, que dans les pays occidentaux. Bien que dans les régions occidentales, le taux d'incidence de ce type de cancer ne dépasse pas 5 pour 100 000 chez les hommes et 1 pour 100 000 chez les femmes, des taux d'incidence très élevés ont été établis en Iran, en Chine centrale, en Afrique du Sud et dans le sud du Brésil. Dans certaines parties de la Chine, par exemple, le taux de mortalité est supérieur à 100 pour 100 000 chez les hommes et 50 chez les femmes.
En outre, l’OMS estime que près de 90 pour cent des cas de carcinome épidermoïde peuvent être attribués au tabac et à l'alcool.
L'étude, intitulée « The Synergistic Effects of Alcohol and Tobacco Consumption on the Risk of Esophageal Squamous Cell Carcinoma: A Meta-Analysis », a été publiée en ligne le 22 avril dans l’American Journal of Gastroenterology.
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