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La metformine pourrait aider à prévenir les maladies bucco-dentaires et systémiques

Des recherches ont montré que l'utilisation d'un médicament courant contre le diabète pourrait aider à gérer les maladies parodontales et à réduire l'incidence du diabète et de l'obésité. (Photo : Sonis Photography/Shutterstock)

LONDRES, Royaume-Uni : Des facteurs tels que le métabolisme du glucose, la nutrition, le stress oxydatif et le vieillissement déterminent la progression de la maladie parodontale. Cependant, les traitements parodontaux actuels ne s’attaquent pas directement à la réponse inflammatoire métabolique de l’hôte, qui est cruciale pour la gestion de la maladie parodontale. Bien que la metformine systémique soit largement utilisée dans le traitement du diabète, ce médicament n’a jamais été utilisé dans le traitement de la parodontite. Or, une nouvelle étude indique que la metformine aide à contrôler l’inflammation et les niveaux de glucose dans la bouche et dans l’organisme et qu’elle pourrait être utilisée pour prévenir les maladies bucco-dentaires et systémiques.

La recherche suggère qu'environ la moitié de la population adulte de plus de 30 ans souffre d'une forme ou d'une autre de maladie parodontale, et ce chiffre passe à 70 % chez les adultes de plus de 65 ans. La maladie est fortement associée à des conditions systémiques telles que le diabète et l'obésité, et certaines études ont montré que le contrôle du métabolisme du glucose chez les patients peut contribuer à la longévité et diminuer le développement de la maladie parodontale. De même, il a été démontré que les patients traités avec succès pour une maladie parodontale améliorent leur métabolisme du glucose et leur santé cardiovasculaire.

Dans cette étude, les chercheurs ont examiné les effets de la metformine, actuellement utilisée comme agent de première intention pour le contrôle de la glycémie, en tant que modulateur pharmaceutique du métabolisme du glucose. Le médicament a été choisi pour son rapport coût-efficacité, sa sécurité et son potentiel de reconversion et de promotion de la longévité chez les patients.

L'étude a montré que la metformine permettait de prévenir de manière significative la perte osseuse au cours d'une maladie parodontale induite et la perte osseuse liée à l'âge in vivo chez des souris. Les chercheurs ont ensuite testé l'utilisation de la metformine chez des patients atteints de maladies parodontales sans diabète, ce qui constitue le premier essai clinique de ce type. Pour tester l'efficacité du médicament, la moitié des participants a reçu 850 mg d'un placebo et l'autre moitié 850 mg de metformine. Tous les participants ont suivi un traitement non chirurgical complet de la bouche. Les chercheurs ont examiné les patients au début de l'étude, trois jours plus tard et une semaine plus tard. Une réévaluation parodontale a été effectuée six et douze semaines après le traitement non chirurgical complet de la bouche.

L'essai a montré une amélioration des résultats cliniques dans le traitement des maladies parodontales et dans le contrôle des niveaux de glucose et de l'inflammation dans la bouche et dans le corps, même en présence de niveaux élevés de bactéries. À la lumière de ces données, les chercheurs pensent que l'utilisation de la metformine pour la prévention des maladies parodontales pourrait également aider à contrôler la prise de poids et les niveaux de glucose.

« Nos patients ne disposent souvent d'aucun outil pour lutter contre les maladies des gencives autre que le brossage des dents, mais pour la première fois, nous disposons d'un outil potentiel qui peut aider non seulement à lutter contre les maladies des gencives, mais aussi à améliorer la santé en général », a déclaré dans un communiqué de presse l'auteur principal de l'étude, le Dr Vitor Neves, chargé de cours universitaire et parodontologue au King's College de Londres. Il a ajouté : « La metformine est facilement disponible dans le monde entier et elle est bon marché, ce qui permet de l'utiliser comme médicament préventif pour les maladies bucco-dentaires et systémiques qui pourrait être adopté à l'échelle mondiale ». Il a expliqué que cela aiderait de nombreuses personnes à vieillir en meilleure santé.

L'étude, intitulée « Repurposing metformin for periodontal disease management as a form of oral-systemic preventive medicine », a été publiée en ligne le 10 octobre 2023 dans le Journal of Translational Medicine.

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